{"id":4733,"date":"2020-08-20T13:11:07","date_gmt":"2020-08-20T13:11:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ugt.cat\/jubilats\/?p=4733"},"modified":"2020-08-20T13:11:07","modified_gmt":"2020-08-20T13:11:07","slug":"msf-denunciamos-el-inaceptable-desamparo-de-los-mayores-en-las-residencias-durante-la-covid-19-en-espana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ugt.cat\/jubilats\/msf-denunciamos-el-inaceptable-desamparo-de-los-mayores-en-las-residencias-durante-la-covid-19-en-espana\/","title":{"rendered":"MSF: denunciamos el inaceptable desamparo de los mayores en las residencias durante la COVID-19 en Espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"

\"residencias-covid-MSF\"<\/a><\/p>\n

Se necesitan medidas urgentes en las residencias de mayores para asegurar el control de la infecci\u00f3n y evitar que la COVID-19 provoque otra vez el alto n\u00famero de muertes en estos centros.<\/strong><\/p>\n

M\u00e9dicos Sin Fronteras publica\u00a0un nuevo informe que pone de manifiesto graves problemas tanto del modelo de gesti\u00f3n de residencias, como de coordinaci\u00f3n entre las diferentes Administraciones. El resultado: el abandono de las personas m\u00e1s vulnerables a la epidemia y la\u00a0desprotecci\u00f3n del personal que las cuida<\/a>.<\/p>\n

La mortalidad sufrida por los mayores en residencias durante los peores meses de la epidemia de COVID-19 en Espa\u00f1a\u00a0nunca deber\u00eda volver a ocurrir. Se estima que las personas mayores fallecidas en\u3000estos centros (27.359 entre el 6 de abril y el 20 de junio, seg\u00fan el Ministerio de Sanidad) representan el\u00a069% de las personas fallecidas\u00a0por COVID-19 en toda Espa\u00f1a.<\/p>\n

Seg\u00fan un informe que publicamos, el elevado n\u00famero de residentes fallecidos revela\u00a0una desatenci\u00f3n a los mayores\u00a0debido a\u00a0graves problemas\u00a0tanto del\u00a0modelo de gesti\u00f3n de residencias, como de\u3000coordinaci\u00f3n entre las diferentes Administraciones competentes y empresas gestoras, principalmente en lo referente a la\u00a0asistencia sanitaria y cuidados dignos\u00a0que se deben brindar en coordinaci\u00f3n con los centros de atenci\u00f3n primaria y los hospitales. El resultado fue\u00a0el abandono en las residencias de las personas m\u00e1s vulnerables\u00a0a la COVID-19, los mayores, y la desprotecci\u00f3n del personal que los cuidaba.<\/p>\n

El documento\u00a0Poco, tarde y mal. El inaceptable desamparo de los mayores en las residencias durante la COVID-19 en Espa\u00f1a<\/em><\/a>\u00a0se\u00f1ala que estos centros mostraron un d\u00e9ficit estructural de recursos y de supervisi\u00f3n sanitaria, y\u00a0ning\u00fan plan de contingencia. \u00abEsta combinaci\u00f3n hizo inviable responder a la epidemia. Al ser, como su propio nombre indica residencias, es decir hogares para los mayores,\u00a0no dispon\u00edan de recursos sanitarios y asistenciales, lo que tuvo un impacto directo en la salud de los residentes\u00bb, dice Ximena Di Lollo, responsable de nuestra respuesta en residencias.<\/p>\n

Durante las fases m\u00e1s agudas de la epidemia,\u00a0apoyamos al personal de casi 500 centros<\/a>, en \u00e1mbitos como prevenci\u00f3n y control de la infecci\u00f3n, dise\u00f1o de protocolos de sectorizaci\u00f3n o el uso de equipos de protecci\u00f3n individual (EPI). En este nuevo informe, alertamos as\u00ed\u00a0de la urgente necesidad de planes de contingencia\u00a0que aseguren la\u00a0alerta temprana y la respuesta inmediata\u00a0en el control de la infecci\u00f3n, para proteger a pacientes tan vulnerables ante la COVID-19 como los mayores.<\/p>\n

Estos planes deben ir acompa\u00f1ados de una clara dotaci\u00f3n de\u00a0recursos financieros, humanos y materiales\u00a0que fortalezcan el sistema de salud, tanto de atenci\u00f3n primaria como hospitalaria.\u00a0\u00abLas personas mayores deben estar en el centro de la respuesta a la COVID-19\u00a0para garantizar su derecho a recibir un tratamiento espec\u00edfico, urgente y digno, incluyendo la asistencia en los centros de atenci\u00f3n primaria y las derivaciones hospitalarias\u00bb, se\u00f1ala Di Lollo.<\/p>\n

Durante nuestra intervenci\u00f3n, constatamos que\u00a0no se priorizaron las derivaciones hospitalarias ni los circuitos preferentes, ni otros recursos disponibles, para que las personas enfermas fueran trasladadas a otros centros u hospitales. Y las residencias, lugares para la convivencia y el cuidado y no para el tratamiento medicalizado, se vieron obligadas a\u00a0dar unos cuidados para los que, a pesar de su buena voluntad, no estaban preparadas. \u00abLas residencias y sus trabajadores\u00a0carecen de recursos, infraestructura, formaci\u00f3n o responsabilidad<\/a>\u00a0para la atenci\u00f3n m\u00e9dica y tampoco hubo una respuesta inmediata, adecuada y orientada a salvar vidas, y coordinada con los servicios asistenciales y de salud\u00bb, explica nuestra responsable.<\/p>\n

Necesidad de mecanismos de control de la infecci\u00f3n\u3000<\/strong><\/p>\n

La capacidad en la\u00a0prevenci\u00f3n y control de infecciones (PCI), clave en una epidemia, tambi\u00e9n fue deficiente, del mismo modo que lo fue el manejo de los casos para evitar su agravamiento, fueran o no casos de COVID-19. En materia de detecci\u00f3n, vigilancia y control de la infecci\u00f3n, nuestro informe recomienda, entre otras medidas, disponer de\u00a0profesionales formados\u00a0en este \u00e1mbito, para asesorar,\u3000capacitar y supervisar al personal asistencial. Para ello, es esencial identificar y formar una figura de supervisi\u00f3n de PCI, articular protocolos para el caso de rebrote y poner mayor atenci\u00f3n presupuestaria y formativa a esta cuesti\u00f3n.<\/p>\n

Se\u00f1alamos tambi\u00e9n la\u00a0urgente necesidad de garantizar un aprovisionamiento de reserva de materiales y equipos de protecci\u00f3n, adem\u00e1s de una formaci\u00f3n adaptada, oportuna y con protocolos de uso claros para que el personal sociosanitario pueda protegerse y proteger a los residentes. \u00abLa falta de formaci\u00f3n en la utilizaci\u00f3n de los EPI para el personal ha sido\u00a0una de las grandes fallas\u00a0de esta respuesta, agravada por el hecho de que los EPI, que llegaron tarde, adem\u00e1s de ser insuficientes, no siempre estaban adaptados a las necesidades de las residencias\u00bb, lamenta Ximena Di Lollo.<\/p>\n

Trato y cuidados dignos<\/strong><\/p>\n

Adem\u00e1s de la deficiencia en los mecanismos de control de infecciones y de la falta de material de protecci\u00f3n, hubo gran incertidumbre debido a\u00a0los casos asintom\u00e1ticos y a la poca credibilidad de los tests\u00a0diagn\u00f3sticos; todo ello acab\u00f3 llevando a menudo a la implantaci\u00f3n de f\u00e9rreas medidas de aislamiento de los residentes, a veces de forma indiscriminada, y a la restricci\u00f3n o denegaci\u00f3n de\u00a0despedidas, visitas o movilidad\u00a0dentro de la residencia. Este hecho tuvo\u00a0tambi\u00e9n consecuencias f\u00edsicas y psicosociales graves para los mayores que adem\u00e1s no contaban con apoyo emocional.<\/a><\/p>\n

Prueba de ello es uno de los numerosos testimonios que recoge el informe, el de la directora de una de las residencias que contaron con el apoyo de MSF:<\/p>\n

\u00abEn el caso de Eugenia, yo ten\u00eda miedo de que se dejase morir y empec\u00e9 a sacarla cada d\u00eda un rato, para ver si recuperaba las ganas. Y empez\u00f3 a comer, empez\u00f3 a ir a mejor, hasta que un d\u00eda vinieron los de atenci\u00f3n primaria justo cuando la ten\u00edamos fuera, y me dijeron que era una inconsciente y estaba poniendo en peligro a todo el mundo. No me qued\u00f3 otro remedio que devolverla a la habitaci\u00f3n; me hicieron sentir muy mal. Ella dej\u00f3 de comer otra vez y a los pocos d\u00edas se muri\u00f3. Yo no digo que no se fuese a morir igualmente, pero\u00a0tengo claro que no quiso pasar por esto<\/a>\u00ab.<\/p>\n

Nuestro informe revela la necesidad de\u00a0establecer un equilibrio entre aislamiento, cuarentena y convivencia. \u00abLos responsables de estos centros deben velar por que el aislamiento f\u00edsico no a\u00edsle socialmente a los residentes y se priorice en todo momento\u00a0su salud tanto f\u00edsica como mental. El confinamiento no debe hacerse a expensas de las facultades f\u00edsicas y cognitivas de las personas mayores, sino en atenci\u00f3n a ellas\u00bb, concluye Di Lollo.<\/p>\n

Recomendamos as\u00ed\u00a0cierta flexibilidad en la ocupaci\u00f3n de los centros, especialmente en los periodos m\u00e1s cr\u00edticos, para que se pueda proceder a una zonificaci\u00f3n. En los casos que no sea viable tener habitaciones individuales, debe identificarse\u00a0un espacio preventivo disponible\u00a0para los periodos de riesgo. Los mecanismos de apoyo psicosocial son fundamentales, tanto para personal y residentes como para sus familiares; no fue el caso durante la epidemia.<\/p>\n

Durante nuestra intervenci\u00f3n, comprobamos\u00a0una grav\u00edsima carencia de protocolos para cuidados paliativos, final de la vida, despedidas y visitas. El documento revela\u00a0falta de claridad y de ejecuci\u00f3n\u00a0de medidas enfocadas al tratamiento de confort, sedaci\u00f3n y cuidados paliativos para las personas en estado terminal que no hab\u00edan sido referidas a hospitales u otras estructuras durante la epidemia, dej\u00e1ndoles morir con un sufrimiento evitable.<\/p>\n

\u00abDeben permitirse las visitas de familiares y las despedidas en los momentos finales, siempre con las medidas de protecci\u00f3n adecuadas. Para ello, es imprescindible que las residencias cuenten con\u3000suficientes equipos de protecci\u00f3n personal, para que los mayores no vuelvan a pasar momentos tan duros lejos de los suyos\u00bb, dice la responsable de nuestra respuesta en residencias.<\/p>\n

Descoordinaci\u00f3n en la Administraci\u00f3n y empresas gestoras de residencias<\/strong><\/p>\n

Nuestro informe se\u00f1ala tambi\u00e9n a las Administraciones competentes y empresas privadas en todos los niveles y\u00a0denunciamos su descoordinaci\u00f3n y falta de estrategias y prevenci\u00f3n ante la epidemia<\/a>. \u00abPriorizaron la respuesta asistencial en hospitales, lo que dej\u00f3 atr\u00e1s a las personas mayores en las residencias, a pesar de ser el colectivo m\u00e1s vulnerable y con mayor mortalidad\u00bb, se\u00f1ala Di Lollo.<\/p>\n

El informe reclama que se desarrolle un sistema de\u00a0indicadores de calidad y \u00e9ticos\u00a0orientado hacia el impacto en el bienestar y la calidad de vida de las personas mayores en residencias, adem\u00e1s, de una mejora en la manera de\u00a0recopilar, sistematizar, publicar y analizar los datos, para que sirvan como mecanismo de alerta y respuesta adecuada, tanto preventiva como proactiva.<\/p>\n

Noticia extra\u00edda de M\u00e9dicos Sin Fronteras. 18\/08\/2020<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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