La proposta de la conselleria de salut, de potenciar incentius als CAPS que redueixin els temps de les baixes laborals temporals, és una cortina de fum per amagar els greus dèficits històrics que pateix la sanitat catalana, que aprofundirà a més a més, en la bretxa existent en el sistema de salut.
El sistema sanitari català, cada cop més incapaç d’afrontar les necessitats de la societat catalana
Malgrat que en els darrers anys s’ha produït una recuperació de la despesa total en salut de la Generalitat (impulsada principalment per la crisi de la COVID), la inversió real per càpita, ha disminuït de manera sostinguda des del 2010.
Mentre que al 2010 el Departament de Salut de la Generalitat invertia en 1.770€ per habitant, al 2025 (dades provisionals) hi va invertir 1.426€. Cal tenir en compte a més, que en el mateix període la població de Catalunya més gran de 65 anys, va passar del 16,5% al 19,7%.
No només el Departament de Salut inverteix molt menys per habitant que abans de les retallades, sinó que ho fa amb una població més envellida. És per això, que el sistema sanitari avui, té menor capacitat per atendre a les persones treballadores: tant per a les incapacitats temporals que comporten la baixa laboral, com per a tots els problemes de salut de tota la ciutadania en general.
Catalunya, a la cua de la inversió en salut
Aquesta evolució temporal, s’emmarca en un escenari, on a més, el Departament de Salut es troba a la cua d’inversió en salut respecte a la resta de comunitats autònomes. Quan comparem la despesa per càpita bruta, estem en la darrera posició de tot l’estat.
De fet, Catalunya tampoc resisteix a la comparativa internacional, dedicant menys percentatge de PIB, que la resta d’economies de referència, tant a nivell de despesa sanitària pública, com a nivell global.
No obstant, curiosament, Catalunya (i el conjunt de l’Estat), dediquen un percentatge de despesa sanitària privada sobre el PIB, major que la mitjana la OCDE, la UE i la UE-15.
Una mesura al servei de les pressions empresarials i contraria a la salut de les persones.
Davant d’aquesta realitat, el Departament de Salut, enlloc de treballar per a un pressupost expansiu en atenció primària i en intentar recuperar la inversió per càpita des de les retallades, trasllada la pressió als CAPs que més població amb problemes de salut tenen.
La proposta de finançar millor aquells CAPs que diagnostiquin temps de baixa més curts per a les persones treballadores que atenen, comporta elements nocius per a la salut pública:
- Pressuposa que els temps de recuperació d’una incapacitat temporal, poden ser modificats a la baixa per purs incentius econòmics i no per la necessitat real de les persones per recuperar la seva salut.
- Genera un model regressiu, on els CAPs que millor situació de partida tenen (sigui per la composició de població, sigui pels recursos de partida que tenen, o sigui per una millor capacitat de derivació cap a hospitals i serveis de salut especialitzats), són els que tindran un increment de recursos. Quan el model hauria de reforçar aquells que tenen situacions sanitàries més complexes.
- Trasllada una pressió al personal sanitari sense sentit, que implicarà confrontar, o bé altes a persones que encara no poden tornar a la feina, o bé assumir que el seu CAP tindrà menys recursos.
- Genera riscos en la salut de les persones treballadores, al fomentar que hi hagi altes de persones que encara no estan en situació de treballar.
- És una (nova) mostra de desconfiança per part del Departament de Salut, vers els professionals sanitaris, que implica assumir que les baixes laborals no es donen per criteris estrictament de salut i/o professionals.
- Es criminalitza a les persones treballadores que van al metge quan estan malaltes i realitzen el temps de baixa que els professionals sanitaris han prescrit, destinant aquest temps a recuperar-se i fer els tractaments.
- No afronta el gran problema del sistema de salut de Catalunya, que és la manca endèmica en recursos i inversió, en especial la primària.
- Denunciem la incapacitat de la Consellera de Salut per reunir-se amb la representació legal de les persones treballadores, i ho faci únicament, amb la patronal.
- Exigim a la Consellera de Salut que retiri aquesta proposta, i que afronti el problema real: el sistema sanitari català és incapaç d’atendre correctament a les persones treballadores i la ciutadania en general. Paral·lelament, li exigim que deixi de traslladar la pressió i la sospita sobre els professionals de la salut i sobre les persones treballadores que pateixen un accident o una malaltia.
